Estudio de los factores psicosociales del dolor lumbar crónico en la población

Abstract

La escasez de estudios multidimensionales del dolor crónico dificulta la aproximación biopsicosocial, lo que induce a una frecuente aproximación biomédica unidimensional en su prevención y tratamiento. Nos preguntamos cuáles son los factores psicosociales que determinan el riesgo de sufrir dolor lumbar crónico y discapacidad y en qué medida determinan su prevalencia en la población de Tenerife, Islas Canarias. El objetivo general será conocer la importancia relativa de los factores de riesgo y protección en la aparición y evolución del dolor lumbar crónico. Para alcanzar los objetivos se realizarán un estudio de casos y controles y un estudio de cohorte con seguimientos trimestrales durante 2 años. El reclutamiento de los casos se realizará a través de los médicos de atención primaria de los centros de salud. Aplicaremos un cuestionario/encuesta junto con las pruebas específicas para medir los factores de riesgo y protección y la experiencia del dolor y discapacidad. Esperamos que los resultados confirmen la importancia de los factores psicológicos del modelo de evitación del miedo y que señalen el papel de los factores de protección, así como el efecto significativo de los eventos críticos de la vida y un efecto menor en factores de personalidad y apoyo social. Una limitación esperada del estudio será la alta tasa de abandono que se produce en los estudios longitudinales. Los resultados del estudio permitirán desde la atención primaria la prevención y el desarrollo de tratamientos alternativos multidisciplinares e individualizados del dolor lumbar crónico de manera exitosa.

L'escassetat d'estudis multidimensionals de el dolor crònic dificulta l'aproximació biopsicosocial, el que indueix a una freqüent aproximació biomèdica unidimensional en la seva prevenció i tractament. Ens preguntem quins són els factors psicosocials que determinen el risc de patir dolor lumbar crònic i discapacitat i en quina mesura determinen la seva prevalença en la població de Tenerife, Illes Canàries. L'objectiu general serà conèixer la importància relativa dels factors de risc i protecció en l'aparició i evolució de el dolor lumbar crònic. Per assolir els objectius es realitzaran un estudi de casos i controls i un estudi de cohort amb seguiments trimestrals durant 2 anys. El reclutament dels casos es realitzarà a través dels metges d'atenció primària dels centres de salut. Aplicarem un qüestionari / enquesta juntament amb les proves específiques per a mesurar els factors de risc i protecció i l'experiència de dolor i discapacitat. Esperem que els resultats confirmen la importància dels factors psicològics de el model d'evitació de la por i que assenyalin el paper dels factors de protecció, així com l'efecte significatiu dels esdeveniments crítics de la vida i un efecte menor en factors de personalitat i suport social. Una limitació esperada de l'estudi serà l'alta taxa d'abandonament que es produeix en els estudis longitudinals. Els resultats de l'estudi permetran des de l'atenció primària la prevenció i el desenvolupament de tractaments alternatius multidisciplinaris i individualitzats de el dolor lumbar crònic de manera reeixida.

The scarcity of multidimensional studies of chronic pain hinders the biopsychosocial approach, which leads to a frequent one-dimensional biomedical approach in its prevention and treatment. We wonder what are the psychosocial factors that determine the risk of suffering from chronic low back pain and disability and to what extent determine its prevalence in the population of Tenerife, Canary Islands. The general objective will be to know the relative importance of risk and protection factors in the occurrence and evolution of chronic low back pain. To achieve these objectives, a case-control study and a cohort study will be carried out with quarterly follow-ups for 2 years. Recruitment of cases will be done through primary care physicians at the health centers. We will apply a questionnaire / survey along with specific tests to measure risk and protective factors and the experience of pain and disability. We hope that results confirm the importance of psychological factors of the fear avoidance model and that they point to the role of protective factors, as well as the significant effect of critical life events and a minor effect on personality and social support factors. An expected limitation of the study will be the high dropout rate that occurs in longitudinal studies. The results of the study will allow the prevention and development of alternative multidisciplinary and individualized treatments for chronic low back pain from primary care successfully.