La disfagia orofaríngea en atención primaria, diseño de una intervención nutricional

Abstract

La disfagia Orofaríngea (DOF) es un trastorno frecuente en España que afecta a 2 millones de personas, en porcentajes implica entre un 6 y un 9% de la población. Si la comparamos con patologías como la diabetes mellitus que afecta al 14% de la población, podemos darnos cuenta de la repercusión de este síntoma, que se encuentra actualmente infradiagnosticado hasta en un 80%, según un estudio europeo para el diagnóstico y la terapia de la disfagia realizado en 2002. Las causas de este trastorno son muy diversas, puede producirse por alteraciones estructurales, malformaciones, traumatismos o cirugías. Algunas de las complicaciones que se derivan de la disfagia orofaríngea y que determinan la gravedad de la misma son la desnutrición, la deshidratación y la broncoaspiración. Desde atención primaria este trastorno raramente es diagnosticado o tratado, ya que la desinformación y la falta de medios, añadido a que las personas que lo padecen no le dan la importancia que merece, hace que sea un problema que pase inadvertido. Suele ser a nivel hospitalario cuando se diagnostica y en muchos casos ya viene acompañada de complicaciones. Desde diferentes sociedades españolas como la Sociedad Española de Geriatría y Gerontología, la Sociedad Española de Endocrinología y Nutrición y la Asociación Española de Gastroenterología entre otras se han ido realizado diferentes intervenciones y colaboraciones para concienciar y dar visibilidad a este síntoma tanto a los profesionales de la salud como a las personas que lo padecen realizando guías nutricionales, intervenciones, congresos y jornadas. Pero a nivel de atención primaria las intervenciones siguen siendo casi nulas.

La disfàgia orofaríngia (DOF) és un trastorn freqüent a Espanya que afecta a 2 milions de persones, entre un 6 i un 9% de la població. Si la comparem amb patologies com la diabetis mellitus que afecta el 14% de la població, podem adonar-nos de la repercussió d'aquesta, que es troba actualment infradiagnosticada, segons un estudi europeu de 2002. Les causes d'aquest trastorn són molt diverses, pot produir-se per alteracions estructurals, malformacions, traumatismes o cirurgies. Algunes de les complicacions que es deriven de la disfàgia orofaríngia i que determinen la gravetat de la mateixa són la desnutrició, la deshidratació i la broncoaspiració. Des d'atenció primària aquest trastorn rarament és diagnosticat o tractat, ja que la desinformació i la manca de mitjans, afegit al fet que les persones que ho pateixen no li donen la importància que mereix, fa que sigui un problema que passi inadvertit. Sol ser a escala hospitalària quan es diagnostica, i en molts casos ja ve acompanyada de complicacions. Des de diferents societats espanyoles com la Societat Espanyola de Geriatria i Gerontologia, la Societat Espanyola d'Endocrinologia i Nutrició i l'Associació Espanyola de Gastroenterologia, entre altres, s'han anat realitzant diferents intervencions i col·laboracions per conscienciar i donar visibilitat a aquest símptoma tant als professionals de la salut com a les persones que el pateixen, realitzant guies nutricionals, intervencions, congressos i jornades. Però en l'àmbit d'atenció primària les intervencions segueixen sent gairebé nul·les.

The oropharyngeal dysphagia (DOF) is a frequent disorder in Spain which affecting 2 million people, In addition to, it involves between 6 and 9% of the population, but If we compare it with diseases such as diabetes mellitus that affect 14% of the population we can realize the impact of this symptom that is currently underdiagnosed by up to 80% according to an European study for the diagnosis and dysphagia therapy performed in 2002. The causes of this disorder are very diverse, such as it can be caused by structural alterations, malformations, trauma or surgeries. Moreover, some of the complications that is caused by oropharyngeal dysphagia and that determine its severity are malnutrition, dehydration and aspiration. Since primary care this disorder is rarely diagnosed or treated, since disinformation and lack of means, added to the fact that the people who suffer it do not give it the importance it deserves, and this makes it a problem that goes unnoticed. It is usually at the hospital level when diagnosed and in many cases is already accompanied by complications. From different Spanish societies as the Spanish Society of Geriatrics and Gerontology, the Spanish Society of Endocrinology and Nutrition and the Spanish Association of Gastroenterology among others have been carried out different interventions and collaborations to raise awareness and give visibility to this symptom both to professionals of health whose people suffering from it by carrying out nutritional guides, speeches, conferences at the primary care level, interventions remain almost invaluable.