Eficacia del tratamiento antitrómbico en pacientes con fibrilación auricular no valvular

Abstract

Se trata de un estudio observacional retrospectivo realizado en Granada con pacientes en tratamiento con acenocumarol, warfarina, dabigatran, rivaroxaban o apixaban durante un periodo de seguimiento de 3 años con objeto de evaluar la incidencia de ictus en estos pacientes y determinar si existen diferencias estadísticamente significativas entre los pacientes que toman acenocumarol o warfarina y los que están tratados con NACOs (dabigatran, rivaroxaban o apixaban). Se estudia también la seguridad del tratamiento con NACOs en estos pacientes en relación a la presencia de episodios de hemorragia mayor y no mayor clínicamente relevantes según la Clasificación Internacional de Enfermedades (CIE9), así como la influencia de las diferentes comorbilidades que presentan estos pacientes. En este estudio podemos concluir que el tipo de anticoagulante oral utilizado no presenta diferencias significativas en relación a la aparición de ictus, mientras que el riesgo de sangrado mayor y menor sí depende del tratamiento empleado, siendo menor con los NACOs.

Es tracta d'un estudi observacional retrospectiu realitzat a Granada amb pacients en tractament amb acenocumarol, warfarina, dabigatran, rivaroxaban o apixaban durant un període de seguiment de 3 anys a fi d'avaluar la incidència de ictus en aquests pacients i determinar si existeixen diferències estadísticament significatives entre els pacients que prenen acenocumarol o warfarina i els que estan tractats amb NACOs (dabigatran, rivaroxaban o apixaban). S'estudia també la seguretat del tractament amb NACOs en aquests pacients en relació a la presència d'episodis d'hemorràgia major i no major clínicament rellevants segons la Classificació Internacional de Malalties (CIE9), així com la influència de les diferents comorbilidades que presenten aquests pacients. En aquest estudi podem concloure que el tipus d'anticoagulant oral utilitzat no presenta diferències significatives en relació a l'aparició de ictus, mentre que el risc de sagnat major i menor sí depèn del tractament emprat, sent menor amb els NACOs.

This is a retrospective observational study carried out in Granada with patients receiving acenocoumarol, warfarin, dabigatran, rivaroxaban or apixaban during a 3-year follow-up period in order to assess the incidence of stroke in these patients and to determine whether there are statistically significant differences between patients taking acenocoumarol or warfarin and those treated with NACOs (dabigatran, rivaroxaban or apixaban). The safety of treatment with NACOs in these patients measured as episodes of major and non-major bleeding clinically relevant according to the ICD9 classification is also studied, as well as the influence of the different comorbidities in these patients. In this study we may conclude that the type of oral anticoagulant used does not present significant differences in relation to the onset of stroke, while the risk of major and minor bleeding does depend on the treatment used, being lower with the NACOs.