Protocolo de intervención desde la farmacia comunitaria para la prevención temprana de la desnutrición y la sarcopenia en adultos mayores de 65 años

Abstract

La desnutrición es uno de los principales síndromes geriátricos que acontecen en las personas mayores. Está asociada con el envejecimiento y las enfermedades crónicas de alta prevalencia, por lo tanto, supone un problema de salud pública importante. Desde la farmacia comunitaria se identifican pacientes mayores de 65 años en riesgo de desnutrición o desnutrición incipiente, utilizando el cribado Mini Nutritional Assessment Short Form (MNA-SF), herramienta de screening nutricional para el ámbito comunitario. Se valora la sarcopenia con cuestionario específico SARC-F y la función física a través de sencillas pruebas validadas, dando continuidad a la evaluación e intervención nutricional temprana, con el fin de establecer un seguimiento multidisciplinar en Atención Primaria de Salud. Esta es la línea que marcan las directrices europeas, para sistematizar el cribado desde todos los ámbitos asistenciales. Además, se une la formación en educación nutricional, dirigida a la población de adultos mayores junto a sus cuidadores, mediante píldoras educativas y formación continuada para profesionales sanitarios. Son medidas preventivas y eficaces para disminuir la prevalencia de la malnutrición, evitar consecuencias negativas sobre la salud, que ayudan a prolongar el periodo libre de dependencia mejorando la calidad de vida de los pacientes mayores. Es necesario revaluar periódicamente el peso y los resultados de detección positivos, incluir el registro de cribado nutricional y de sarcopenia en la historia médica informatizada. Utilizar herramientas actuales como una plataforma para importar y compartir estos datos con el objetivo de lograr el abordaje multidisciplinar de la desnutrición y su riesgo en las personas mayores.

Malnutrition is one of the main geriatric disorders that suffer elderly people. It is related to aging and high prevalence chronic diseases, causing a significant public health problem. From the Community Pharmacy, patients over 65 years old are identified on malnutrition risk or incipient malnutrition, using the Mini Nutritional Assessment Short Form (MNA-SF), nutritional screening tool for the community scope. Sarcopenia is evaluated with specific questionnaire SARC-F and the physical function through simple validated tests, giving continuity to the assessment and early nutritional treatment, with the final purpose of setting a multidisciplinary monitoring in Primary Health Care. This is what European Guidelines lead, to systematize the screening on all healthcare areas. In addition, must be included nutritional education training, oriented towards elderly population and their caregivers, trough training tips and continuous learning for health professionals. They are preventive and effective measures to decrease the malnutrition prevalence, avoiding negative health consequences, which contributes to extend the aid dependency free period improving life quality on elderly patients. It is necessary to revaluate periodically the weight and positive screening results, to include the nutritional screening sarcopenia registry in computerized medical records. Using current tools like a platform to import and share this data with the aim of achieve the multidisciplinary approach of malnutrition and its risk in elderly people.

La desnutrició és un de les principals síndromes geriàtriques que esdevenen en les persones majors. Està associada amb l'envelliment i les malalties cròniques d'alta prevalença, per tant, suposa un problema de salut pública important. Des de la farmàcia comunitària s'identifiquen pacients majors de 65 anys en risc de desnutrició o desnutrició incipient, utilitzant el garbellat Mini Nutritional Assessment Short Form (MNA-SF), eina de cribratge nutricional per a l'àmbit comunitari. Es valora la sarcopenia amb qüestionari específic SARC-F i la funció física a través de senzilles proves validades, donant continuïtat a l'avaluació i intervenció nutricional primerenca, amb la finalitat d'establir un seguiment multidisciplinari en Atenció Primària de Salut. Aquesta és la línia que marquen les directrius europees, per a sistematitzar el garbellat des de tots els àmbits assistencials. A més, s'uneix la formació en educació nutricional, dirigida a la població d'adults majors al costat dels seus cuidadors, mitjançant píndoles educatives i formació continuada per a professionals sanitaris. Són mesures preventives i eficaces per a disminuir la prevalença de la malnutrició, evitar conseqüències negatives sobre la salut, que ajuden a prolongar el període lliure de dependència millorant la qualitat de vida dels pacients majors. És necessari revaluar periòdicament el pes i els resultats de detecció positius, incloure el registre de garbellat nutricional i de sarcopenia en la història mèdica informatitzada. Utilitzar eines actuals com una plataforma per a importar i compartir aquestes dades amb l'objectiu d'aconseguir l'abordatge multidisciplinari de la desnutrició i el seu risc en les persones majors.