Programa de estimulación cognitiva en una paciente con Enfermedad de Alzheimer en fase leve

Abstract

El caso de una paciente de 67 años con la Enfermedad de Alzheimer leve será estudiado en este trabajo. Paciente ficticia basada en mi experiencia adquirida durante la realización del Máster de Neuropsicología en la UOC. La Enfermedad de Alzheimer es un tipo de demencia de etiología desconocida, que según la OMS afecta actualmente a alrededor de 50 millones de personas en todo el mundo, representando al 60-70% de los casos de demencia. Se trata de una alteración neurodegenerativa de inicio insidioso y curso progresivo, que se caracteriza por la pérdida de memoria y otras funciones cognitivas, acompañada de síntomas psicológicos y conductuales. Los resultados de la evaluación revelan, por un lado, alteraciones moderadas en habilidades práxicas, visuoespaciales, denominación por confrontación visual, y funciones ejecutivas, así como sintomatología ansiosa, irritabilidad, apatía y ligera dependencia funcional. Por otro lado, se observó una preservación de la atención (sostenida, focalizada y selectiva), memoria de trabajo y a corto plazo y la capacidad de iniciación de tareas. El plan de intervención que se realiza tiene como objetivos ejercitar y mantener el máximo tiempo posible las capacidades mentales deficitarias de la paciente, con la finalidad de potenciar su autonomía, calidad de vida y evitar una desconexión funcional. Está formado por 5 sesiones semanales de 60 minutos aproximadamente, dedicadas a la estimulación cognitiva de 1 a 2 funciones cognitivas determinadas, incluyendo dentro de esta terapia la reminiscencia una vez por semana, y una orientación a la realidad diaria, posibilitando la inclusión familiar como apoyo en la intervención.

The case of a 67-year-old patient with mild Alzheimer's disease will be studied in this paper. Fictitious patient based on my experience acquired during the Master of Neuropsychology at the UOC. Alzheimer's Disease is a type of dementia of unknown etiology, which according to the OMS currently affects around 50 million of people worldwide, representing 60-70% of dementia cases. It is about a neurodegenerative disorder of insidious onset and progressive course, characterized by loss of memory and other cognitive functions, accompanied by psychological and behavioral symptoms. The results of the evaluation reveal, on the one hand, moderate alterations in praxis, visual-spatial abilities, visual confrontation naming, and executive functions, as well as anxious symptoms, irritability, apathy, and slight functional dependence. On the other hand, is was noted that the preservation of attention (sustained, focused, and selective), working and short-term memory and task initiation capacity. The intervention plan applied has as aims to exercise and maintain the patient's deficient mental capacities for as long as possible, in order to enhance her autonomy, quality of life and avoid functional disconnection. It consists of 5 weekly sessions of 60 minutes approximately, dedicated to the cognitive stimulation of 1 to 2 determined cognitive functions, including within this therapy the reminiscence once a week, and a daily reality orientation making possible the family inclusion as support in the intervention.

El cas d'una pacient de 67 anys amb la Malaltia d'Alzheimer lleu serà estudiat en aquest treball. Pacient fictícia basada en la meva experiència adquirida durant la realització del Màster de Neuropsicologia en la UOC. La Malaltia d'Alzheimer és un tipus de demència d'etiologia desconeguda, que segons l'OMS afecta actualment a al voltant de 50 milions de persones a tot el món, representant al 60-70% dels casos de demència. Es tracta d'una alteració neurodegenerativa d'inici insidiós i curs progressiu, que es caracteritza per la pèrdua de memòria i altres funcions cognitives, acompanyada de símptomes psicològics i conductuals. Els resultats de l'avaluació revelen, d'una banda, alteracions moderades en habilitats práxicas, visuoespacials, denominació per confrontació visual, i funcions executives, així com simptomatologia ansiosa, irritabilitat, apatia i lleugera dependència funcional. D'altra banda, es va observar una preservació de l'atenció (sostinguda, focalitzada i selectiva), memòria de treball i a curt termini i la capacitat d'iniciació de tasques. El pla d'intervenció que es realitza té com a objectius exercitar i mantenir el màxim temps possible les capacitats mentals deficitàries de la pacient, amb la finalitat de potenciar la seva autonomia, qualitat de vida i evitar una desconnexió funcional. Està format per 5 sessions setmanals de 60 minuts aproximadament, dedicades a l'estimulació cognitiva d'1 a 2 funcions cognitives determinades, incloent dins d'aquesta teràpia la reminiscència una vegada per setmana, i una orientació a la realitat diària, possibilitant la inclusió familiar com a suport en la intervenció.