Evaluación e intervención en un caso de tumor cerebral localizado en la ínsula izquierda

Abstract

Se va a realizar un estudio de caso de una paciente de 32 años, zurda, a la cual se le diagnostica una tumoración de glía de bajo grado, en abril de 2019, y se le realiza una resección en la región insular izquierda de aprox 22x43x39(AP, XT, XL), mediante operación con paciente despierto, dado que podía afectar a zonas elocuentes. El interés del estudio radica en que, pese a que la prevalencia de la enfermedad es baja, el número de pacientes que sobreviven al cáncer ha aumentado en las últimas décadas debido, entre otras razones, a la precocidad del diagnóstico y a los tratamientos disponibles. La paciente presenta déficits leves en atención, velocidad de procesamiento de la información y funciones ejecutivas, que le afectan en la vida diaria. Además de la rehabilitación hay que contar con factores de mejor pronóstico como la edad, el nivel de educación (estudios superiores, tipo de tumor y el tratamiento, con ausencia de radioterapia), buen apoyo social y actitud positiva ante la vida. El plan de tratamiento incluye tres sesiones a la semana, 1 de ellas en casa mediante el programa NeuronUP, de 45 minutos cada una, para rehabilitar las capacidades alteradas, incluyendo tanto sesiones de estimulación cognitiva, como psicoeducación, técnicas de modificación de conducta y de resolución de problemas para que la paciente logre su mayor independencia y calidad de vida.

Es va a realitzar un estudi de cas d'una pacient de 32 anys, esquerrana, a la qual se li diagnostica una tumoració de glia de baix grau, a l'abril de 2019, i se li realitza una resecció en la regió insular esquerra d'aprox 22x43x39 (AP, XT, XL), mitjançant operació amb pacient despert, atès que podia afectar zones eloqüents. L'interès de l'estudi rau en el fet que, malgrat que la prevalença de la malaltia és baixa, el nombre de pacients que sobreviuen a el càncer ha augmentat en les últimes dècades a causa, entre altres raons, a la precocitat de la diagnosi i als tractaments disponibles. La pacient presenta dèficits lleus en atenció, velocitat de processament de la informació i funcions executives, que l'afecten en la vida diària. A més de la rehabilitació cal comptar amb factors de millor pronòstic com l'edat, el nivell d'educació (estudis superiors, tipus de tumor i el tractament, amb absència de radioteràpia), bon suport social i actitud positiva davant la vida. El pla de tractament inclou tres sessions a la setmana, 1 d'elles a casa mitjançant el programa NeuronUP, de 45 minuts cadascuna, per rehabilitar les capacitats alterades, incloent tant sessions d'estimulació cognitiva, com psicoeducació, tècniques de modificació de conducta i de resolució de problemes perquè la pacient aconsegueixi la seva major independència i qualitat de vida.

Single case study of a 32-year-old left-handed patient, diagnosed with a low-grade glia tumor in April 2019, which is resected in the left insular region by an operation with awake patient, since it could affect eloquent areas. The interest of the study is that although the prevalence of the disease is low, the number of patients who survive cancer has increased in recent decades due, among other reasons, to the early diagnosis and available treatments. The patient has slight deficits in attention, speed of information processing and executive functions, which affect her daily life. In addition to rehabilitation, we must consider other prognostic factors such as age, education level (higher education, type of tumor and treatment, with absence of radiotherapy), good social support and a positive attitude towards life. The treatment plan includes three sessions a week, 1 of them at home through NeuronUP program, of 45 minutes each, to rehabilitate altered abilities, including both cognitive stimulation sessions, psychoeducation, behavior modification and problems resolution techniques, that would help the patient to achieve greater independence and quality of life.