Neuropsicología de la COVID-19: evaluación e intervención en un caso clínico

Abstract

El presente trabajo versa sobre M.P., una paciente real de 50 años diagnosticada de COVID-19 leve en marzo del 2020. La COVID-19 es definida por la OMS como una enfermedad infecciosa causada por el SARS-CoV-2, un coronavirus descubierto recientemente. Afecta principalmente al aparato respiratorio, pero se ha demostrado que también puede comprometer al sistema nervioso central, aumentando la probabilidad de sufrir enfermedades neurológicas, alteraciones neuropsicológicas y sintomatología psiquiátrica. En el caso escogido, la paciente presenta secuelas a nivel cognitivo, emocional y conductual que disminuyen su funcionalidad diaria y calidad de vida. En la evaluación neuropsicológica se objetiva un perfil cognitivo principalmente disejecutivo, acompañado de déficits mnésicos y elevada sintomatología ansiosa. En base a estos resultados, se propone una intervención intensiva de 35 sesiones repartidas a lo largo de dos meses. El objetivo general es mejorar el estado emocional y neuropsicológico de la paciente para favorecer su autonomía diaria e incrementar su calidad de vida. El tratamiento incluye psicoeducación, psicoterapia, estimulación cognitiva y estrategias compensatorias de las funciones afectadas, entrenamiento en habilidades sociales y algunas sesiones de seguimiento. Además, se considera la implicación de la familia durante todo el proceso para favorecer la generalización de aprendizajes.

This paper deals with M.P., a real 50-year-old patient diagnosed with mild COVID-19 in March 2020. COVID-19 is defined by the WHO as an infectious disease caused by SARS-CoV-2, a recently discovered coronavirus. It mainly affects the respiratory system, but it has been shown that it can also compromise the central nervous system, increasing the probability of suffering from neurological diseases, neuropsychological disorders and psychiatric symptoms. In the chosen case, the patient presents cognitive, emotional and behavioral sequelae that decrease her daily functionality and quality of life. In the neuropsychological evaluation, a mainly dysexecutive cognitive profile is observed, accompanied by memory deficits and high anxiety symptoms. Based on these results, an intensive intervention of 35 sessions spread over two months is proposed. The general objective is to improve the emotional and neuropsychological state of the patient to promote her daily autonomy and increase her quality of life. Treatment includes psychoeducation, psychotherapy, cognitive stimulation and compensatory strategies for affected functions, social skills training, and some follow-up sessions. In addition, the involvement of the family is considered throughout the process to favor the generalization of learning.

El present treball versa sobre M.P., una pacient real de 50 anys diagnosticada de COVID-19 lleu al març del 2020. La COVID-19 és definida per l'OMS com una malaltia infecciosa causada pel SARS-CoV-2, un coronavirus descobert recentment. Afecta principalment a l'aparell respiratori, però s'ha demostrat que també pot comprometre al sistema nerviós central, augmentant la probabilitat de sofrir malalties neurològiques, alteracions neuropsicològiques i simptomatologia psiquiàtrica. En el cas triat, la pacient presenta seqüeles a nivell cognitiu, emocional i conductual que disminueixen la seva funcionalitat diària i qualitat de vida. En l'avaluació neuropsicològica s'objectiva un perfil cognitiu principalment disejecutivo, acompanyat de dèficits mnésicos i elevada simptomatologia ansiosa. Sobre la base d'aquests resultats, es proposa una intervenció intensiva de 35 sessions repartides al llarg de dos mesos. L'objectiu general és millorar l'estat emocional i neuropsicològic de la pacient per a afavorir la seva autonomia diària i incrementar la seva qualitat de vida. El tractament inclou psicoeducació, psicoteràpia, estimulació cognitiva i estratègies compensatòries de les funcions afectades, entrenament en habilitats socials i algunes sessions de seguiment. A més, es considera la implicació de la família durant tot el procés per a afavorir la generalització d'aprenentatges.