Fisiopatología de la sensibilidad al gluten no celíaca

Abstract

Non-celiac gluten sensitivity is, along with celiac disease and wheat allergy, a disorder caused by gluten consumption. Currently, there are no biological markers to diagnose this disease, and its symptoms often overlap with those experienced in other gastrointestinal pathologies, such as celiac disease and irritable bowel syndrome. This narrative review summarizes and analyzes the latest studies conducted in relation to the pathophysiology of non-celiac gluten sensitivity and its symptoms. It explores the existing debate about whether the only causative agent for non-celiac gluten sensitivity is gluten, or there are another components involved such as FODMAPs, amylase inhibitors or histamine. Also, the latest advances in determining a reliable diagnostic method are discussed. Finally, it is analyzed if is possible that gluten affects those who do not suffer from any gluten related disorder.

La sensibilidad al gluten no celiaca (SGNC) es, junto con la enfermedad celiaca (EC) y la alergia al trigo, un trastorno producido por el consumo de gluten. En la actualidad no existen marcadores biológicos que ayuden al diagnostico de esta enfermedad, y sus síntomas a menudo se solapan con los experimentados en otras patologías gastrointestinales, como la celiaquía y el síndrome del intestino irritable. En esta revisión narrativa se resumen y analizan los últimos estudios realizados con relación a la fisiopatología de la sensibilidad al gluten no celiaca y su sintomatología. Se explora el debate existente acerca de si el único agente causal de la sensibilidad al gluten no celiaca es el gluten, o existen otros componentes implicados como los FODMAPs, los inhibidores de la amilasa o la histamina; y se discuten los últimos avances en cuanto a la determinación de un método diagnostico fiable. También se analiza si es posible que el gluten afecte a aquellos que no sufren de ninguna patología directamente relacionada con su consumo.

La sensibilitat al gluten no celíaca (SGNC) és, juntament amb la malaltia celíaca (EC) i l'al·lèrgia al blat, un trastorn produït pel consum de gluten. En l'actualitat no existeixen marcadors biològics que ajudin al diagnostico d'aquesta malaltia, i els seus símptomes sovint se solapen amb els experimentats en altres patologies gastrointestinals, com la celiaquía i la síndrome de l'intestí irritable. En aquesta revisió narrativa es resumeixen i analitzen els últims estudis realitzats en relació amb la fisiopatologia de la sensibilitat al gluten no celíaca i la seva simptomatologia. S'explora el debat existent sobre si l'únic agent causal de la sensibilitat al gluten no celíaca és el gluten, o existeixen altres components implicats com els FODMAPs, els inhibidors de la amilasa o la histamina; i es discuteixen els últims avanços quant a la determinació d'un mètode diagnostico fiable. També s'analitza si és possible que el gluten afecti a aquells que no sofreixen de cap patologia directament relacionada amb el seu consum.