Evaluación e intervención neuropsicológica en un caso de trastorno bipolar tipo I

Abstract

En el presente trabajo se plantea una intervención para una paciente de 34 años con trastorno bipolar tipo I. Debutó con un episodio de manía y sufrió un episodio depresivo mayor pasados unos años. Actualmente se encuentra en estado de remisión desde hace seis meses. En la evaluación neuropsicológica llevada a cabo muestra alteración en la memoria verbal a corto y largo plazo, en la memoria de trabajo, en la empatía cognitiva, un enlentecimiento en la velocidad del procesamiento de la información y déficit en las funciones ejecutivas, concretamente en la flexibilidad cognitiva y el control inhibitorio. El principal objetivo de la intervención planteada es aumentar su funcionalidad; para ello, se ha planteado una intervención en la que se trabajan los aspectos alterados, otorgando especial importancia a la memoria y a las funciones ejecutivas. Se han planteado ejercicios desde un enfoque lo más ecológico posible que tratan de compensar estos déficits trabajando con diversos materiales, como textos y ejercicios informatizados. Asimismo, se plantean sesiones de psicoeducación, se proporcionan estrategias para mejorar la funcionalidad de la paciente y se procura involucrar a la familia en el proceso rehabilitador.

The present paper presents an intervention for a 34-year-old pacient with bipolar disorder type I. She debuted with a maniac episode and suffered a major depressive episode after a few years. Nowadays she is in a referral episode for six months. In the neuropsychological evaluation she shows alteration in short and long term verbal memory, in working memory, in the cognitive empathy, a slowdawn in the information processing speed and a deficit in executive functions, specifically in the cogntive flexibility and in the inhibitory control. The main objective of the proposed intervention is to increase her funcionality; for this purpose, an intervention has been proposed to work the altered domains, giving special importance to memory and executive functions. The exercises have an ecological approach and their objective is to compensate the alterations working with different materials, such texts and computer exercises. Likewise, psychoeducation sessions and strategies to increase the patient funcionality have been proposed and it tries to involve the family in the rehabilitation process.

Al present treball es planteja una intervenció per a una pacient de 34 anys amb trastorn bipolar de tipus I. Va debutar amb un episodi de mania i va patir un episodi depressiu major passats uns anys. Actualment es troba en estat de remissió des de fa sis mesos. A l´avaluació neuropsicològica mostra alteració en la memòria verbal a curt i llarg termini, en la memoria de treball, en l´empatia cognitiva, un alentiment a la velocitat de processament de la informació i un dèficit en les funcions executives, concretament en la flexibilitat cognitiva i en el control inhibitori. El principal objectiu de la intervenció plantejada és augmentar la seva funcionalitat; per això s´ha plantejat una intervenció en la qual es treballen els aspectes alterats, atorgant especial importància a la memòria i a les funcions executives. S´han plantejat exercicis des d´un enfocament el més ecològic possible que tracten de compensar aquests dèficits traballant amb diferents marerials, com ara textos i exercicis informatitzats. Així mateix, es plantegen sessions de psicoeducació, es proporcionen estratègies per millorar la funcionalitat de la pacient i es procura involucrar la família en el pocés rehabilitador.