Evaluación e intervención neuropsicológica en un caso de demencia con cuerpos de Lewy

Abstract

Paciente de 61 años con demencia con cuerpos de Lewy, que acude derivado por el servicio de neurología por posible deterioro cognitivo. Se trata de un paciente ficticio basado en mi experiencia durante la realización de las prácticas del máster. La demencia con cuerpos de Lewy es una enfermedad neurodegenerativa de inicio subagudo y curso evolutivo fluctuante que se desarrolla en la edad adulta. Es la segunda causa de demencia degenerativa más frecuente después de la enfermedad de Alzheimer. Los resultados de la evaluación revelan alteraciones en las praxias visuoconstructivas, en el de funcionamiento ejecutivo, en las funciones visuoperceptivas y visuoespaciales, y síntomas leves de ansiedad, depresión, apatía e irritabilidad. Así mismo se observan alteraciones en la atención sostenida, selectiva y alternante, la memoria de trabajo y la memoria visual, aunque estos resultados deben ser tomados con prudencia. El objetivo de la intervención es mejorar o mantener el funcionamiento cognitivo, la independencia y calidad de vida el mayor tiempo posible. Se realizarán 2 sesiones semanales de 60 durante 3 meses, donde se trabajarán tanto las funciones cognitivas alteradas como preservadas, así como los problemas emocionales y conductuales observados. Además, se trabajará también con la familia.

61-year-old patient with dementia with Lewy bodies, referred by the neurology department for possible cognitive impairment. This is a fictitious patient based on my experience during my master's internship. Dementia with Lewy bodies is a neurodegenerative disease with subacute onset and fluctuating course that develops in adulthood. It is the second most common cause of degenerative dementia after Alzheimer's disease. The results of the evaluation reveal alterations in visuoconstructive praxias, executive functioning, visuoperceptive and visuospatial functions, and mild symptoms of anxiety, depression, apathy and irritability. Alterations in sustained, selective and alternating attention, working memory and visual memory are also observed, although these results should be taken with caution. The aim of the intervention is to improve or maintain cognitive functioning, independence and quality of life as long as possible. There will be 2 weekly sessions of 60' during 3 months, where both altered and preserved cognitive functions will be worked on, as well as the emotional and behavioral problems observed. In addition, we will also work with the family.

Pacient de 61 anys amb demència amb cossos de Lewy, que acudeix derivat pel servei de neurologia per possible deteriorament cognitiu. Es tracta d'un pacient fictici basat en la meva experiència durant la realització de les pràctiques de l'màster. La demència amb cossos de Lewy és una malaltia neurodegenerativa d'inici subagut i curs evolutiu fluctuant que es desenvolupa en l'edat adulta. És la segona causa de demència degenerativa més freqüent després de la malaltia d'Alzheimer. Els resultats de l'avaluació revelen alteracions en les pràxies visuoconstructives, al de funcionament executiu, en les funcions visuoperceptives i visuoespacials, i símptomes lleus d'ansietat, depressió, apatia i irritabilitat. Així mateix s'observen alteracions en l'atenció sostinguda, selectiva i alternant, la memòria de treball i la memòria visual, encara que aquests resultats s'han de prendre amb prudència. L'objectiu de la intervenció és millorar o mantenir el funcionament cognitiu, la independència i qualitat de vida el major temps possible. Es realitzaran 2 sessions setmanals de 60 durant 3 mesos, on es treballaran tant les funcions cognitives alterades com preservades, així com els problemes emocionals i conductuals observats. A més, es treballarà també amb la família.