Efecte de la dieta materna en la composició de la llet materna

Abstract

La lactància materna és l’aliment ideal per al creixement i desenvolupament òptims dels infants i una eina essencial per reduir la mortalitat i morbiditat infantils. La composició de la llet és dinàmica, adaptant-se a les necessitats del nadó en cada moment, i un dels determinants de la seva composició és la dieta materna. L’objectiu d’aquest treball és descriure l’efecte de la dieta materna en els macronutrients, els micronutrients i la microbiota de la llet materna. S’ha dut a terme una revisió bibliogràfica dels darrers cinc anys, des del 2017 inclòs. La identificació i selecció dels 28 estudis inclosos a la revisió s’ha dut a terme d’acord amb la declaració Preferred Reporting Items for Systematic reviews and Meta-Analyses (PRISMA). En relació als macronutrients de la llet, la dieta té una major influència en el perfil d’àcids grassos que en els hidrats de carboni o proteïnes de la llet. Pel que fa als micronutrients de la llet, existeix una relació entre la dieta materna i el contingut a la llet de vitamines, però no de minerals. Finalment, la llet materna proporciona una font microbiana per la colonització intestinal infantil i la dieta materna influencia la composició i diversitat de la microbiota de la llet. Aquesta informació s’haurà de tenir en compte en intervencions dietètiques futures amb mares per maximitzar els beneficis de la lactància materna i la influència en la salut dels lactants, especialment en el seu creixement, desenvolupament i maduració del sistema nerviós i funció immunitària.

La lactancia materna es el alimento ideal para el crecimiento y desarrollo óptimos de los niños y una herramienta esencial para reducir la mortalidad y morbilidad infantiles. La composición de la leche es dinámica, adaptándose a las necesidades del bebé en cada momento, y uno de los determinantes de su composición es la dieta materna. El objetivo de este trabajo es describir el efecto de la dieta materna en los macronutrientes, los micronutrientes y la microbiota de la leche materna. Se ha llevado a cabo una revisión bibliográfica de los últimos cinco años, desde el 2017 incluido. La identificación y selección de los 28 estudios incluidos a la revisión se ha llevado a cabo de acuerdo con la declaración Preferred Reporting Items for Systematic reviews and Meta-Analyses (PRISMA). En relación a los macronutrientes de la leche, la dieta tiene una mayor influencia en el perfil de ácidos grasos que en los hidratos de carbono o proteínas de la leche. En cuanto a los micronutrientes de la leche, existe una relación entre la dieta materna y el contenido a la leche de vitaminas, pero no de minerales. Finalmente, la leche materna proporciona una fuente microbiana por la colonización intestinal infantil y la dieta materna influencia la composición y diversidad de la microbiota de la leche. Esta información se tendrá que tener en cuenta en intervenciones dietéticas futuras con madres para maximizar los beneficios de la lactancia materna y la influencia en la salud de los lactantes, especialmente en su crecimiento, desarrollo y maduración del sistema nervioso y función inmunitaria.

Breastfeeding is the ideal food for optimal growth and development of children and an essential tool for reducing infant mortality and morbidity. The composition of milk is dynamic, adapting to the needs of the infant at each moment, and one of the determinants of its composition is the maternal diet. The aim of this work is to describe the effect of maternal diet on macronutrients, micronutrients and microbiota of breast milk. A literature review of the last five years, from 2017 included, has been carried out. The identification and selection of the 28 studies included to the review has been carried out according to the Preferred Reporting Items for Systematic reviews and Meta-Analyses (PRISMA) statement. In relation to milk macronutrients, diet has a greater influence on the fatty acid profile than on milk carbohydrates or proteins. As for milk micronutrients, there is a relationship between the maternal diet and the milk content of vitamins, but not of minerals. Finally, breast milk provides a microbial source for infant intestinal colonization and the maternal diet influences the composition and diversity of the milk microbiota. This information will have to be taken into account in future dietary interventions with mothers to maximize the benefits of breastfeeding and the influence on the health of infants, especially on their growth, development and maturation of the nervous system and immune function.